d’une activité d’échographie et d’un service de mammographie. Les services de pharmacie et le laboratoire complètent ce dispositif. L'activité de l'Agence de santé à Wallis-et-Futuna 2016 2017 2018 2019 2020 Variation 2020/2019 Hospitalisations Nombre de journées 9 357 9 392 9 525 11 995 10 412 -13,2% Nombre d'entrées 2 046 1 971 2 034 2 280 1 869 -18,0% Tauxd'occupation moyen1 50,0% 50,0% 49,0% 64,4% 55,9% -13,2% Durée moyenne de séjour2 4,6 4,7 4,7 5,3 5,6 5,7% Nombre d'interventions en bloc opératoire 698 679 656 868 591 -31,9% Nombre de naissances 156 157 126 147 114 -22,4% Consultations dans les dispensaires 44 661 45 025 42 282 44 108 41 436 -6,1% Nombre d'EVASANs hors Territoire 797 685 810 794 497 -37,4% 1Nombre de journées d'hospitalisation / (nombre de lits x 365) 2Nombre de journées d'hospitalisation / nombre d'entrées Source : Agence de santé À Futuna, l’hôpital de Kaleveleve dispose de 9 lits (et de 5 lits supplémentaires de recours en cas de cyclone ou épidémie). L’hôpital assure les fonctions de premier recours ainsi que de « dispensaire » : consultations, cabinet dentaire, PMI (Protection Maternelle Infantile), radiologie conventionnelle, laboratoire, gynécologie obstétrique, prévention, urgences, médecine et secteur d’hospitalisation, etc. Les équipes de l’hôpital de Kaleveleve assurent sur place l’accueildes urgences en première intention ; selon la gravité, ces urgences sont orientées en EVASAN vers Wallis ou le cas échéant vers Nouméa. Le suivi des grossesses à Futuna est assuré par une sage-femme. Des hospitalisations en médecine pour exploration et surveillance sont également pratiquées, dans la limite des possibilités offertes par le plateau technique restreint.Les plateaux techniques des deux hôpitaux de Wallis-et-Futuna sont optimisés afin d’éviter les doublons et la sous-utilisation des compétences et des équipements.Les cas de chirurgie et les accouchements sont ainsi transférés vers l’hôpital de Sia. L’offre ambulatoire des trois dispensaires de Wallis et des consultations de Futuna est assurée par 8 généralistes, qui réalisent en moyenne plus de 43 000 consultations par an sur les cinq dernières années. 8 médecins spécialistes exercent par ailleurs à temps plein à l’hôpital de Sia, notamment un chirurgien, un anesthésiste et un gynécologue-obstétricien.L’agence dispose de 21 professionnels médicaux (médecins généralistes, spécialistes, biologiste, pharmacien). Les patients présentant des pathologies complexes font l’objet d’une évacuation sanitaire (dite EVASAN) vers la Nouvelle-Calédonie, voire l’Australie ou la métropole. En 2020, on constate une forte diminution des évacuations sanitaires, avec 497 transferts, contre 794 en 2019. Les évacuations sanitaires constituent le deuxième poste de dépenses de l’Agence et font l’objet d’une attention particulière. Les dépenses associées comprennent le coût des prestatons de soins (consutations, examens diers, hospitasation) ainsique es fras de transport et d’accompagnement des patients entre Futuna et Wallis et vers l’extérieur du Territoire. Le coût d’une évacuation étant significatif (entre 4 et 12 millions de F CFP selon l’avion affrété), plusieurs mesures ont été prises au cours des dernières années afin d’améliorer l’accès aux soins sur le Territoire, telles que l’accueil de médecins spécialistes pour des missions sur l’archipel. Ainsi l’augmentation du recours à des missions de spécialistes contribue à 100